La administración Biden dijo esta semana que se opone a la cirugía de afirmación de género en menores, la declaración más explícita hasta ahora sobre el tema de un presidente que es un firme defensor de los derechos de las personas transgénero.
El anuncio de la Casa Blanca fue enviado al New York Times el miércoles en respuesta a un artículo que informaba que el personal de la oficina de la almirante Rachel Levine, subsecretaria del Departamento de Salud y Servicios Humanos, había instado a una organización internacional a ser una persona influyente en la salud transgénero. eliminar la edad mínima para la cirugía de sus pautas de tratamiento para menores.
El proyecto de directrices habría reducido la edad mínima a 14 años para tratamientos hormonales, 15 para mastectomías, 16 para aumentos mamarios o cirugías faciales y 17 para cirugías genitales o histerectomías. Las pautas finales, publicadas en 2022, eliminaron por completo las recomendaciones basadas en la edad.
“Almirante. Levine compartió su opinión con su equipo de que publicar las edades más bajas propuestas para las cirugías de transición de género no estaba respaldada por la ciencia o la investigación y podría conducir a una ola de ataques contra la comunidad transgénero «, dijo un portavoz del HHS en un comunicado el viernes por la noche.
Los funcionarios federales no proporcionaron más detalles sobre la posición de la administración sobre la investigación científica o el papel del almirante Levine en la eliminación de la edad mínima.
La administración, que históricamente ha apoyado la atención de reorientación de género para jóvenes transgénero, se ha opuesto sólo a las cirugías en menores, no a otros tratamientos. Los procedimientos suelen ser irreversibles, afirman los críticos.
La atención médica para adolescentes transgénero se ha convertido en un tema candente en muchos estados, particularmente en los círculos políticos conservadores. La Corte Suprema de Texas confirmó el viernes una ley estatal que prohíbe el tratamiento médico de afirmación de género para menores.
La Corte Suprema acordó el lunes escuchar una impugnación, presentada en parte por la administración Biden, a una ley de Tennessee que prohíbe tratamientos que incluyen bloqueadores de la pubertad, terapia hormonal y cirugía para menores transgénero. Será la primera vez que los jueces se pronunciarán sobre la constitucionalidad de tales prohibiciones a nivel estatal.
Declaraciones anteriores de la administración Biden sobre la atención de menores que afirma el género no se han opuesto explícitamente a la cirugía en el pasado.
Un documento explicativo de dos páginas sobre la atención de afirmación de género, frecuentemente citado por funcionarios federales, decía que las cirugías de afirmación de género se «utilizaban generalmente en la edad adulta o caso por caso en la adolescencia, dejando la puerta abierta a la cirugía». menores de edad en determinados casos. .
Otros tratamientos de afirmación de género, como los bloqueadores reversibles de la pubertad, se utilizan durante la pubertad, dijo el explicador. Los tratamientos hormonales a base de estrógenos o testosterona, que son en parte irreversibles, se utilizan «al inicio de la adolescencia y más allá», afirmó.
A pesar de la considerable atención que ha atraído este tema, es raro que menores en los Estados Unidos se sometan a cirugías de afirmación de género.
Los procedimientos incluyen cirugías «superiores» para extirpar o agrandar los senos, cirugías «inferiores» en los genitales y órganos reproductivos y otras operaciones para cambiar los rasgos faciales.
Las reducciones mamarias o mastectomías en hombres transgénero y personas no binarias son los procedimientos que se realizan con más frecuencia. Algunos médicos han argumentado que las menores deberían tener acceso a la cirugía mamaria antes de los 18 años, porque el desarrollo mamario ocurre temprano en la pubertad y los senos son tan visibles que las adolescentes en transición hacen todo lo posible para ocultarlos, a menudo vendándose el pecho.
Pero aunque el número de menores que recurren a estas operaciones ha aumentado en los últimos años, siguen siendo extremadamente raras.
Se estima que el número anual de procedimientos torácicos entre menores cubiertos por seguros en los Estados Unidos es de varios cientos. Aunque no existen estadísticas oficiales, un análisis nacional de datos hospitalarios de 2016 a 2020 identificó aproximadamente 3.600 pacientes de entre 12 y 18 años que se sometieron a una cirugía de afirmación de género.
La gran mayoría de ellos involucraron aumento de senos, un procedimiento cada vez más común entre los adolescentes transgénero.
Un análisis de datos hospitalarios encontró que el número de mastectomías de confirmación de género entre los asegurados el número de adolescentes aumentó de cinco casos en 2013 a 70 en 2019. Pero las cirugías genitales entre menores son “extremadamente raras”, informaron los médicos.
La administración ha apoyado firmemente a las personas transgénero, afirmando los derechos individuales a una atención que afirme el género, destacando las disposiciones federales que protegen a los estadounidenses transgénero de la discriminación y enfatizando la importancia de los servicios de salud mental para los jóvenes transgénero.
La administración Biden ha condenado la legislación estatal dirigida a las personas transgénero. Permitió que los titulares de pasaportes usaran una «X» para describir su género y tomó medidas para combatir la violencia contra las personas transgénero.
Después de que Florida propusiera una serie de leyes dirigidas a los residentes transgénero en 2023, incluidas medidas que prohibirían la atención de menores que afirma el género y prohibirían a los atletas transgénero unirse a ciertos equipos deportivos, Biden dijo que encontraba los esfuerzos “terribles”.
No especificó con qué políticas específicas no estaba de acuerdo. Por el contrario, Donald J. Trump, el presunto candidato presidencial republicano, anunció en un vídeo de 2023 publicado en Truth Social su intención de aprobar una ley federal que prohíba todo cuidado de menores que afirme el género, lo que describió como “mutilación sexual infantil”. »
También dijo que los hospitales que realizan el tratamiento no serían elegibles para recibir fondos de Medicaid y Medicare según la política.