Minsa identificó claramente la circulación de variantes antes del rebrote, pero guardó silencio.
Un estudio científico titulado «Un correlato inmunológico de la infección por SARS-CoV-2 y la gravedad de las reinfecciones» revela que, Entre abril y octubre de 2021 predominaron en Nicaragua las variantes preocupantes: gamma y delta. Sin embargo, las autoridades del Ministerio de Salud (Minsa) informaron de la circulación de estas y otras dos variantes, hasta mediados de noviembre, luego del rebrote registrado entre agosto y septiembre, que provocó cerca de 2.000 muertes, según un seguimiento independiente.
La investigación que fue realizada por la Universidad de Michigan en Estados Unidos en colaboración con el Centro Nacional de Diagnóstico y Referencia (CNDR) del Minsa de Nicaragua, ha sido publicada en inglés, en el portal digital MedRix, en el que se publican artículos médicos inéditos que, una vez revisados por pares, serán compartidos en revistas científicas de prestigio.
“En este estudio de cohorte en el hogar, encontramos que el estado del VIH se asoció con la protección contra la infección, cuando predominaban las variantes gamma y delta del SARS-CoV-2 «, detallan los investigadores.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) informó la circulación de las cuatro variantes preocupantes en Nicaragua hasta el 16 de noviembre de 2021, luego de que el Minsa confirmara, con seis meses de retraso, su presencia en el país. Y él fue hasta el 24 de este mes, que informó que la cepa delta es la más predominante.
«¿Cuánto tiempo ha sabido Minsa cómo hacer circular las preocupantes variantes gamma y delta del virus SARS-CoV-2 en el país? Según el artículo científico, esta información podría haber estado disponible mucho antes de lo que sabemos ”, se pregunta el Observatorio Ciudadano COVID-19, que monitorea de manera independiente el impacto de la pandemia en Nicaragua, a pesar de los límites impuestos por la política de persecución policial. estado del régimen de Daniel Ortega y Rosario Murillo.
A pesar de que Minsa ya ha informado internacionalmente de la circulación de cuatro de las cinco variantes preocupantes, las autoridades no se refirieron al nivel nacional y no presentaron ningún informe sobre la incidencia de estos en el país.
Se han encomendado las fuentes médicas de los hospitales públicos de Nicaragua CONFIDENCIAL que antes de que la segunda ola de covid-19 alcanzara su pico máximo, en septiembre pasado, Los médicos ya habían informado a Minsa de varios casos diagnosticados clínicamente (por síntomas) con la variante delta, pero no habían recibido respuesta de las autoridades.
Disminuye la protección de los nicaragüenses contra el covid-19
El estudio científico, realizado en alianza con la CNDR, es uno de los pocos que existen sobre la incidencia del virus en Nicaragua y busca medir la protección desarrollada por los ciudadanos infectados durante la primera ola, frente a la reinfección de SAR-CoV-2 en nuevas epidemias.
Según el artículo, previamente realizaron un análisis sobre la primera ola que ocurrió en 2020, pero en este nuevo estudio se enfocaron en infecciones que aparecieron después de marzo de 2021, cuando las variantes ya estaban circulando. En el primer análisis realizado hasta octubre / noviembre de 2020, la protección frente a la reinfección sintomática en los ya infectados fue del 93,6%. Sin embargo, después del segundo brote, la protección cayó al 69,2%.
“Esto probablemente se deba a un mayor tiempo de seguimiento para observar las infecciones. (y que disminuyan los niveles de anticuerpos) y el predominio de variantes gamma y delta que se diferencian de las cepas contra las que se ha generado inmunidad ”, explican.
Aunque los datos sobre la gravedad de las segundas infecciones son limitados, el estudio afirma: Se ha comprobado que la aplicación de la vacuna es necesaria para reducir la carga viral de SAR-CoV-2. «Comprender la gravedad de las infecciones repetidas es complicado porque la gravedad difiere entre las variantes del SARS-CoV-2», señalan.
Más de 2.000 nicaragüenses participaron en el estudio
Para realizar esta investigación, ampliaron un estudio de cohorte de influenza domiciliaria, realizado en el país desde 2017, para incluir SAR-Cov-2. En este estudio se estudió a un grupo de 2353 habitantes del Distrito II de Managua.
Estos participantes fueron monitoreados independientemente de sus síntomas, una vez que se detectó un caso de SARS-CoV-2 en su hogar, Se realizaron pruebas de PCR y ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas (ELISA) para medir las infecciones, describe el artículo. Además, se realizó una secuenciación genómica para identificar la circulación de variantes del virus.
“Medimos la protección contra la infección por SARS-CoV-2 durante la segunda ola asociada con la inmunidad inducida por una infección previa., así como el «correlato absoluto» o umbral protector de los anticuerpos requeridos para una protección del 50% y del 80%. Finalmente, comparamos la gravedad de la primera y la segunda infección durante la segunda ola ”, explican los investigadores.
El estudio determinó que las personas que estaban en la muestra y ya habían sido infectadas con SAR-Cov-2 en la primera ola de 2020 tenían mejor protección contra la reinfección durante la segunda ola que aquellos que no habían sido infectados. Principalmente desarrollando la enfermedad de forma grave.
«Los resultados indican una protección del 64,5% contra cualquier infección, 69,2% de protección frente a infecciones sintomáticas y 79,4% de protección frente a infecciones moderadas o graves ”, describen.
También detalla que la protección frente a la infección por SAR-CoV-2 en niños de 0 a 9 años fue del 56,6%, 67,4% en mayores de 10 años, y en caso de desarrollo de la enfermedad con síntomas fue 51% y 74,3%, respectivamente.
“No hubo diferencias significativas en la gravedad entre la primera y la segunda infección en niños de 0 a 9 años, probablemente porque hubo menos infecciones en general en los niños, con pocas infecciones moderadas o graves ”, detallan.
En la muestra analizada, durante la segunda ola, hubo 377 nuevas infecciones por SAR-CoV-2 y 162 reinfecciones. Estos fueron menos graves que las primeras infecciones. Además, hubo tres muertes por covid-19 en el grupo, dos después de la primera infección y una después de la segunda infección.