Que es la disautonomía, la enfermedad que padece el cantante mexicano Yuri a raíz del covid-19 – prensa libre
Yuri durante un concierto en la Ciudad de México en 2019.
La intérprete de «Maldita primavera» y otros éxitos confesó que le habían diagnosticado disautonomía, una enfermedad rara que provoca, entre otras cosas, un aumento incómodo y rápido de la frecuencia cardíaca cuando el paciente intenta realizar cualquier tipo de actividad.
“Las secuelas en mi sistema nervioso volvieron, me detectaron (…) volvieron hace tres semanas, estaba bastante enferma. Gracias a Dios pude detectarlo a tiempo, fui a ver a un neurólogo, dos neurólogos, detectaron que yo tenía disautonomía, que no es fatal, pero es muy difícil ”, dijo al programa Hoy en el Red de Televisa.
Pero, ¿qué es exactamente esta condición que afecta a la salud del cantante y que se ha detectado en muchas otras personas que padecen el llamado covid prolongado o de larga duración?
Impacto en las funciones automáticas del cuerpo.
La disautonomía es un término general que engloba diferentes condiciones que comparten un problema común: disfunción del sistema nervioso autónomo (SNA).
El ANS (formado por el sistema simpático y parasimpático) controla la funciones automáticas del cuerpo, aquellos sobre los que no tenemos control, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la digestión, la dilatación de las pupilas y la temperatura, entre otros.
En una persona sana, el ANS responde bien a los estímulos externos, como la gravedad, la temperatura o el estrés.
Pero cuando existen fallas en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo, como ocurre con la disautonomía, el paciente puede padecer una serie de síntomas que van desde mareos, desmayos, taquicardia, bradicardia (cuando el corazón trabaja más lento), debilidad, Problemas estomacales y además.
La disautonomía puede manifestarse como una afección primaria o en combinación con otras afecciones como la enfermedad de Parkinson, la artritis reumatoide o, como ahora comienza a ser evidente, también con el covid-19.
La disautonomía puede estar presente al nacer o aparecer de forma gradual o repentina a cualquier edad, y su gravedad varía de leve a grave, pero rara vez es mortal.
Se estima que en el mundo, más de 70 millones de personas viven con diversas formas de esta enfermedad, que también afecta a personas de diferente género y etnia.
En pacientes con covid a largo plazo, el cansado esta es la característica clínica más común.
Asociación a largo plazo con covid-19
Por qué algunos pacientes con SARS-CoV-2 continúan mostrando síntomas meses después de vencer la enfermedad, ya sea que hayan tenido covid-19 severo o leve, sigue siendo un misterio.
Aún más importante es que determina qué síntomas persistirán o reaparecerán (se estima que son más de 100, según los estudios, y con un impacto en al menos 10 sistemas corporales).
Algunas teorías apuntan a que el virus podría seguir estando presente en muy pequeñas cantidades, escondido en reservorios o santuarios anatómicos alejados del sistema inmunológico, y así seguir planteando problemas.
Clavo respuesta autoinmune a la infección viral inicial También podría estar relacionado con otra teoría que intenta explicar el covid de larga duración y podría ser la causa de algunos de los síntomas más raros, como la disautonomía.
Algunos científicos consideran al Covid-19 como una enfermedad endotelial, en la que la inflamación generada contra el virus acaba dañando el endotelio vascular, una capa frágil que sirve de interfaz entre la sangre y los tejidos del organismo.
A principios de este año, los científicos de la Universidad de Copenhague propusieron que en algunos pacientes con covid a largo plazo, el cuerpo podría terminar atacando sus propias estructuras vasculares.
Otros científicos sospechan que COVID-19 podría desencadenar la reactivación de virus que han estado inactivos en el cuerpo durante años, si no décadas, y esto es lo que conduce al desarrollo de síntomas crónicos.
Procesando
En la actualidad no existe cura para la disautonomía.
Pero en las formas secundarias de la enfermedad, puede haber mejoras cuando la enfermedad subyacente se trata con medicamentos, así como con cambios en el ejercicio, la dieta y el estilo de vida.
Amy Kontorovich, cardióloga y especialista en tratamiento de la disautonomía en el Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York, ha desarrollado un nuevo programa de fisioterapia conocido como Terapia de acondicionamiento autónomo (ACTUAR).
Se ha demostrado que el método reduce los síntomas de fatiga en algunos pacientes con covid a largo plazo y desde entonces ha sido adoptado por 53 centros de fisioterapia en el área de Nueva York, dice el reportero de salud David Cox en un artículo de BBC Future.
El ATC, le dice Kontorovich a la BBC, comienza con una serie de ejercicios de movimiento, antes de pasar a varios ejercicios aeróbicos que aumentan lentamente en intensidad, pero nunca permiten que el paciente supere el 85% de su frecuencia cardíaca máxima.
Este modelo está inspirado en un programa de reacondicionamiento similar, que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de una de las formas de disautonomía conocida como Síndrome de taquicardia ortostática postural o POTS, por sus siglas en inglés.
«Parece programar el sistema nervioso autónomo para recablear las cosas», dice.
“Una de las tendencias interesantes que he observado en muchos pacientes con covid a largo plazo que he tratado es que anteriormente eran muy activos y durante el período de su enfermedad aguda estaban acostados en la cama o eran principalmente sedentarios”.
«Este periodo de inactividad esto puede ser un factor que contribuya al patrón de disautonomía post-covid, como sabemos que puede suceder con el desacondicionamiento ”, explica.
El experto admite, sin embargo, que el tratamiento no es una panacea: algunos de los pacientes con disautonomía grave a menudo no pueden completar el programa porque no se sienten bien.
Pero sus primeros resultados muestran que puede ser beneficioso para quienes pueden terminarlo.
Por otro lado, debe recordarse que muchos pacientes que muestran síntomas mucho después de haber sido infectados con el virus comienzan a sentirse mejor con el tiempo a medida que el cuerpo se recupera.
Y dado que el SARS-CoV-2 ha estado con nosotros durante menos de dos años, es demasiado pronto para saber cuánto tiempo durarán los síntomas crónicos.
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