Un poco de contexto: los expertos dicen que las situaciones malas a menudo se pueden revertir con tratamiento.
Las crisis de salud mental y abuso de sustancias están sacudiendo a la nación, y los efectos del uso de drogas y las enfermedades mentales de los padres pueden afectar rápidamente a sus hijos. Los expertos en salud pública dicen que los trastornos por uso de sustancias pueden incapacitar a un padre que antes era diligente y llevar a la participación de los servicios de protección infantil.
Según un informe federal, solo en 2021, más de siete millones de niños fueron remitidos a las autoridades por temor a sufrir abusos, y más de 200.000 fueron sacados de sus hogares. Pero las investigaciones muestran que cuando los padres buscan tratamiento para trastornos psiquiátricos o por uso de sustancias, es mucho menos probable que experimenten una separación familiar.
Los números: lo que descubrieron los investigadores.
Para calcular las tasas de tratamiento entre los padres que reciben Medicaid, el programa de seguro médico para personas de bajos ingresos, Tami Mark, economista de salud de RTI, quien dirigió la investigación, y sus colegas se basaron en un nuevo conjunto de datos disponible públicamente que utilizaba seguridad social anónima. cifras para vincular los registros de bienestar infantil en Florida y Kentucky con los registros de reclamaciones de Medicaid correspondientes de 2020.
A modo de comparación, también analizaron una muestra aleatoria de beneficiarios de Medicaid que no tenían registros en el sistema de bienestar infantil. (El estudio no tuvo en cuenta ningún asesoramiento o medicamento administrado fuera del sistema Medicaid, ni ningún caso de trastorno de salud mental o abuso de sustancias no diagnosticado).
Entre los 58.551 padres cuyos hijos fueron remitidos a servicios sociales, más de la mitad tenía un diagnóstico psiquiátrico o de abuso de sustancias, en comparación con el 33% del grupo de comparación. Alrededor del 38 por ciento de los remitidos con trastornos de salud mental y el 40 por ciento de aquellos con trastornos por uso de sustancias recibieron asesoramiento; alrededor del 67 por ciento de las personas con trastornos de salud mental y el 38 por ciento de las que tenían trastornos por uso de sustancias habían recibido medicamentos.
Norma Coe, profesora asociada de ética médica y políticas de salud en la Universidad de Pensilvania que no participó en la investigación, dijo que algunas tasas eran peores que las cifras generales de tratamiento de Medicaid, lo que sugiere que algunos obstáculos podrían ser específicos de los padres.
“En general, Estados Unidos apoya menos a los padres y cuidadores que muchos otros países”, dijo el Dr. Coe, “lo que tiene efectos intergeneracionales numerosos y duraderos sobre la salud y la riqueza. »
Qué sucede a continuación: examina los obstáculos.
Los autores del estudio destacaron una variedad de barreras para obtener asesoramiento y medicamentos, incluido el estigma, las molestias y el miedo a perder los derechos de los padres.
Pidieron una mejor coordinación entre los programas sociales, como la integración de los sistemas de datos de bienestar infantil y Medicaid para que quede claro cuándo los padres deben estar conectados a servicios específicos.
Pero el Dr. Steven Woolf, profesor de medicina familiar y salud de la población en la Virginia Commonwealth University que estudia las desigualdades, dijo que hay otro desafío: la falta de proveedores de atención médica que acepten pacientes con beneficios de Medicaid, que paga tasas de reembolso más bajas que las aseguradoras privadas.
«El acceso a los servicios de salud conductual es inadecuado en Estados Unidos», dijo, «pero es aún peor para los beneficiarios de Medicaid».